Le cancer du sein n’est pas rare dans les communautés asiatiques. Pas plus.
Pendant des décennies, tel a été le récit. Les femmes blanches l’ont compris. Statistiquement, les femmes américaines d’origine asiatique étaient plus en sécurité. C’était une hypothèse confortable, ancrée dans les données des générations précédentes. Aujourd’hui, une nouvelle étude menée par l’UC San Francisco brise cette hypothèse.
La tendance s’inverse. Rapide.
Entre 2000 et 0202, les taux de cancer du sein invasif ont augmenté dans presque tous les groupes d’Américains d’origine asiatique étudiés. On parle d’augmentations annuelles supérieures à 3 %. Pour les femmes chinoises et vietnamiennes en particulier ? Le saut était plus raide. Beaucoup plus raide.
Cela ne se produit pas de manière isolée.
Le dépistage ne raconte pas toute l’histoire
Voici la partie délicate. Si un meilleur dépistage était en cause, nous nous attendrions à davantage de détections à un stade précoce. Attraper les petites tumeurs avant qu’elles ne se propagent.
Ce n’est pas ce qui se passe.
L’étude a révélé la plus forte augmentation des cancers avancés. Des cancers qui se sont déjà propagés. Chez les femmes sino-américaines, le cancer du sein triple négatif – agressif, difficile à traiter, avec moins d’options – a bondi de plus de 6 % par an, passant de 017 à 022.
“Ces tendances sont très préoccupantes du point de vue du handicap.”
Scarlett Lin Gomez, auteur principal de l’UCSF, l’a dit clairement. Vous ne pouvez pas traiter les Américains d’origine asiatique, les autochtones d’Hawaï ou les habitants des îles du Pacifique comme un seul grand bloc homogène. Les données ne fonctionnent pas comme ça. Les disparités ne s’alignent pas clairement.
Un écart comblé, mais pas comme nous le souhaitons
Les chercheurs ont étudié environ 150 000 cas. Cela représente beaucoup de données du programme SEER du NCI. Neuf populations spécifiques de l’AANHPI. Quatorze États.
Des femmes hawaïennes autochtones ? Ils affichaient déjà des taux parmi les plus élevés du pays. Leur augmentation a été modeste, de l’ordre de 1 % par an.
Les taux de femmes américaines d’origine asiatique étaient historiquement inférieurs à ceux des Blancs non hispaniques. À 022 ? Cet écart disparaît chez les femmes de moins de 50 ans. L’incidence est comparable. Comme les femmes blanches. Mêmes risques.
C’est un changement historique. Malheureusement, mais réel.
Le pilote inconnu
Alors, qu’est-ce qui a changé ?
Personne ne le sait avec certitude encore. Des changements de régime ? Des schémas de reproduction ? Des changements de style de vie ? Ces théories circulent. Ils expliquent peut-être un peu, mais ils ne rendent pas compte de la rapidité de la hausse.
D’autres possibilités se profilent. Expositions environnementales. Biologie générationnelle. Accès aux soins. C’est peut-être dans la biologie tumorale elle-même. De nouvelles cohortes comme l’étude CRANE et l’étude ASPIRE pourraient éliminer les couches que nous avons manquées.
Nous avons besoin de soins culturellement adaptés. Dépistage. Suivis ponctuels.
Mais d’abord ?
Pourquoi cela se produit-il ?
Nous n’avons toujours pas cette réponse. Et en attendant, la tendance se poursuit.
