Все началось со снежной бури и недоразумения.
В 2011 году доктор Масахико Сакамото работал в сельской больнице в префектуре Фукусима, Япония. Зимой там непростые условия для жизни.
В клинику вошли двое родителей. У их ребенка поднялась температура. На самом деле, незначительная. Сакамото сразу это понял: никакой экстренной ситуации нет, и в отделение скорой помощи обращаться не нужно. Но эти родители проехали 1,5 часа сквозь сильный снег, лишь бы добраться сюда.
Опасно? Безусловно. Бессмысленно? Еще бы.
Сакамото поразило это «неравенство»: трехчасовая поездка туда и обратно по опасным дорогам ради обычной простуды. И это был не единичный случай. Он заметил закономерность: родители, мало разбирающиеся в детских болезнях, пугаются. Они ищут ненужной помощи, требуют антибиотики, ездят в скорую. Происходит чрезмерная медицинская нормаализация обычных детских симптомов.
Такое бывает в Японии. То же самое происходит и в США.
Врачи устали. У них нет времени. Когда родитель дрожит от страха, слова: «Не волнуйтесь, это просто вирус», звучат слишком слабо. Сакамото понял: он хочет лечить не только симптомы, но и страх.
Учим родителей сортировке пациентов
Зачем ждать, пока вы окажетесь в кабинете врача? К этому моменту шанс избежать лишней поездки уже упущен.
Сакамото нужен был инструмент. Портативный. Такой, который родители могли бы проверить до того, как заведут машину.
Сначала он читал лекции. Потом выпускал инструкции. С милыми иллюстрациями. На простом языке. Без медицинских терминов. В 2016 году проект оцифровали.
«Ошибите! Доктор» (Teach Me! Doctor).
Название простое. Влияние — нет.
Приложение скачали более 500 000 раз. 100 000 пользователей активны ежемесячно. В городе Саку, где сейчас работает Сакамото, городские власти финансируют приложение, продвигают его. Центры здоровья активно его рекомендуют.
Эффективно ли оно?
Спросите Рису*, мать из Саку. «Оно очень популярно здесь», — сказала она. Для нее это вопрос доступности. Информация под рукой.
Риэ Синохара согласна. У нее двое детей. Она благодарна. «Ресурс, который делает всё проще… прямо у меня под рукой».
Контент обновляется ежегодно. Охватываются дети до 15 лет. Гигиена. Вакцинация. Подготовка к бедствиям. Да, именно к бедствиям. Раздел о стихийных бедствиях они даже перевели для Украины.
Но главная ценность ясна: когда на самом деле нужно идти к врачу?
Приложение подсказывает, какие лекарства уместны, как справиться со слабыми симптомами дома, когда стоит позвонить на горячую линию для педиатров #8000 (в Японии), а когда нужно срочно бежать в скорую.
Японское педиатрическое общество поддерживает аналогичные рекомендации. Министерство здравоохранения признает приложение дополнением к своим системам. Разработчики даже получили за это награду.
Неплохо для побочного проекта, который начался с поездки на машине по снегу.
Проблема страха лихорадки
Давайте поговорим о температуре.
Именно этот симптом заставил тех родителей выехать в снег. И именно он не дает родителям спать.
«Страх перед лихорадкой». Это реальность. Это повсеместно. Не только в Японии. Американская академия педиатрии говорит то же самое, что и приложение Сакамото: сама по себе температура обычно не требует медицинского вмешательства.
Но родителей не интересуют статистические данные. Их пугают судороги. Поражение мозга.
Первенец? Они в ужасе. Родители, которые уже видели фебрильные судороги раньше? Они боятся повторения.
Синохара узнала об этом на собственном горьком опыте. «С первым ребенком ты просто не знаешь. Почему у него температура?»
Она возила его к врачу слишком часто. Перестраховывалась. Со вторым ребенком она уже знала лучше. Сакамото хочет сократить этот период обучения. Дать родителю уверенность «опытного родителя» с первого дня.
Данные подтверждают его предположение.
Он и его команда изучили 87% пользователей. Они сказали, что приложение упростило решение о визите в больницу. 94% готовы порекомендовать его.
Но дело не только в удобстве. Речь идет об изменении поведения.
Знания против тревоги
В исследовании с 2017 по 2024 год Сакамото отслеживал опекунов в Саку. Он сравнил тех, кто скачал приложение, и тех, кто этого не сделал.
Помогло ли это?
Да. Больше родителей поняли, что температура не всегда означает визит в больницу. Меньше людей считали, что антибиотики всегда нужны при температуре. Пользователи приложения лучше всего усвоили эту информацию.
Сакамото считает, что сообщение усваивается лучше, когда оно исходит и от приложения, и от педиатра. Врач подтверждает сказанное. Но приложение готовит их к этому разговору.
Однако вот неожиданный поворот.
В период между этими опросами родительская тревожность выросла.
Почему?
Пандемия COVID-19, очевидно. Страх перед неизвестным усиливается, когда на планету обрушивается глобальный вирус.
«Их знания о температуре… улучшились, тогда как страх… усугубился», — сказал Сакамото.
Это суровая истина общественного здравоохранения. Вы можете давать людям факты. Можете создавать приложения. Можете объяснять биологию. Но страх? Страх не исчезает просто потому, что вы прочитали статью в Википедии.
Знания улучшаются. Эмоциональная тревога остается.
Новая проблема: ИИ
У Сакамото есть еще один враг на горизонте.
Чат-боты.
Родители просят ИИ дать медицинский совет. А ИИ галлюцинирует.
Он видел родителей в ужасе, потому что чат-бот предсказал худший прогноз, чем это было на самом деле. Он указывал на тяжесть там, где её не было. «Объективная и точная информация от ИИ» — это, честно говоря, редкость.
Так в чем решение?
Больше финансирования. Сакамото хочет сделать «Ошибите! Доктор» многоязычным. Чтобы выйти за пределы Японии. Чтобы дать проверенную, точную информацию родителям по всему миру, которые напуганы и ищут ответы среди ночи.
Речь не только о распространении информации. Речь о ее восприятии.
«У нас есть ответственность проверять… получена ли информация действительно», — сказал Сакамото.
Потому что знания без душевного спокойствия бесполезны. А душевное спокойствие не приходит от кнопки паники. Оно приходит от понимания.
Риса, Синохара и тысячи других людей приходят к этому осознанию. Скачивая по одному приложению за раз.
Но страх? Он все еще там. Ожидая следующего скачка температуры в 2 часа ночи.
Примечание редактора: Риса попросила оставить ее имя анонимным.
