V globálních ukazatelích zdraví se objevuje znepokojivý posun: výskyt rakoviny mezi mladými dospělými roste, přestože se zdá, že mnoho tradičních rizikových faktorů se stabilizuje nebo dokonce zlepšuje. Nedávné údaje z Anglie, publikované v časopise BMJ Oncology, poukazují na děsivý trend: několik typů rakoviny se stává stále častějším u lidí mladších 50 let.
Rostoucí propast mezi věkovými skupinami
Ačkoli je rakovina tradičně považována za nemoc stáří, vědci zaznamenali významný nárůst případů u mladší populace. A zatímco mnoho rakovin je častějších ve všech věkových skupinách, rakoviny tlustého střeva a vaječníků představují jedinečnou anomálii: jejich nárůst se koncentruje mezi dospělé do 50 let, spíše než následuje obecný trend pozorovaný u starších generací.
Studie, která analyzovala data z anglického národního registru nemocí v letech 2001 až 2019, zjistila následující:
– U mladých žen došlo k významnému zvýšení incidence u 16 z 22 typů rakoviny.
– U mladých mužů dochází k nárůstu 11 z 21 typů rakoviny.
– Některé druhy rakoviny, jako je endometria, ledviny, slinivka, mnohočetný myelom a rakovina štítné žlázy, rostou u mladých žen ještě rychleji než u jejich starších protějšků.
“Mezera rizikových faktorů”
Nejnápadnějším aspektem této studie je rozpor mezi známými riziky životního stylu a skutečnými mírami výskytu. Vědci již dlouho zjistili, že hlavními příčinami rakoviny jsou obezita, kouření, pití alkoholu a špatná strava. Data však odhalují paradox:
- Stabilní nebo zlepšující se návyky: Během posledních dvou desetiletí zůstala řada rizikových faktorů mezi mladými lidmi stabilní nebo se dokonce zlepšila. Například spotřeba červeného masa se snížila, ale spotřeba vlákniny zůstala relativně nezměněna.
- Faktor obezity: I když je nadváha velkým faktorem – souvisí s 10 z 11 studovaných druhů rakoviny – tento trend plně nevysvětluje. I když vezmeme v úvahu BMI (body mass index), výskyt „nepřisuzovatelných“ rakovin (případy přímo nesouvisející s hmotností) stále roste.
- Neúplnost vysvětlení: Přestože faktory chování (jako je kouření a alkohol) vysvětlují významné procento případů určitých typů rakoviny, nemohou plně vysvětlit dramatický nárůst.
Při hledání „chybějících“ důvodů
Protože tradiční měřítka životního stylu plně nevysvětlují, proč mladí lidé onemocní, vědci se obracejí k jiným, složitějším proměnným. To naznačuje, že biologické nebo environmentální prostředí pro dnešní mladší generace se může zásadně lišit od prostředí jejich předchůdců.
Mezi potenciální faktory, které jsou v současnosti studovány, patří:
– Efekty v raném věku: Prenatální rizika a dětská obezita.
– Moderní změny stravy: Vliv ultrazpracovaných potravin a nápojů slazených cukrem.
– Environmentální a biologické faktory: Znečištění ovzduší a změny ve střevním mikrobiomu.
– Lékařské posuny: Změny ve způsobu zjišťování a diagnostiky rakoviny a dlouhodobé účinky užívání antibiotik.
„Tyto vzorce naznačují, že ačkoli jsou podobné rizikové faktory běžné u všech věkových kategorií, některé druhy rakoviny mohou být spojeny s věkově specifickými expozicemi, náchylností nebo rozdíly ve screeningových a diagnostických postupech.“
Proč je to důležité?
Tento trend vyvolává zásadní otázky pro veřejné zdraví. Pokud tradiční poselství prevence rakoviny (méně masa, méně kouřit, více se hýbat) nedokáže zvládnout rostoucí počet mladých pacientů, lékařská věda se musí hlouběji zabývat environmentálními a biologickými změnami. Přestože absolutní počet případů rakoviny zůstává vyšší ve starší populaci, nárůst incidence u mladých dospělých vyžaduje zásadní přehodnocení strategií časné prevence a screeningu.
Závěr: Rostoucí výskyt rakoviny u mladých lidí, zejména rakoviny tlustého střeva a konečníku a rakoviny vaječníků, naznačuje, že současné rizikové modely založené na životním stylu nejsou úplné. To zdůrazňuje potřebu hlubšího studia environmentálních, biologických faktorů a vlivu podmínek raného života.
