Недавні дослідження вказують на потенційний зв’язок між тривалим прийомом добавок мелатоніну та вищою частотою розвитку серцевої недостатності, викликаючи стурбованість щодо широкого використання цього популярного засобу для сну. Попередній аналіз даних більш ніж 130 000 дорослих людей у США та Великій Британії показав, що у тих, кому мелатонін був призначений на термін більше року, ризик розвитку серцевої недостатності протягом п’яти років збільшується на 89%. Ця група також продемонструвала вдвічі більш високий ризик смертності, ніж ті, хто не приймав цю добавку.
Попередні Висновки та Контекст
Представлене на наукових сесіях Американської асоціації серця дослідження не доводить однозначно, що мелатонін викликає проблеми з серцем, але воно підкреслює значний взаємозв’язок, що вимагає подальшого вивчення. Мелатонін в даний час є четвертим за популярністю натуральним продуктом, що використовується дорослими в США, що часто приймається без медичного спостереження через його доступність без рецепта. Ця доступність робить відсутність всебічних даних про довгострокову безпеку особливо тривожною.
У той час як короткочасне використання (1-2 місяці) зазвичай вважається безпечним для невагітних людей, які не годують груддю, довгострокові ефекти залишаються в основному невідомими. Дослідження передбачає, що люди, які використовують мелатонін протягом тривалих періодів, можуть зіткнутися з ризиком госпіталізації серцевої недостатності в 3,5 рази вище, при цьому загальний рівень смертності збільшується з 4,3% до 7,8%.
Методологія та Застереження
У дослідженні використовувалися електронні медичні записи для відстеження призначень мелатоніну, що дозволило дослідникам порівнювати результати між користувачами та некористувачами. Однак одним із ключових обмежень є те, що дослідження не опитувало учасників безпосередньо про вживання мелатоніну. Це означає, що у контрольній групі могли бути люди, які приймали добавку самостійно без рецепта, що потенційно може спотворити результати.
Незважаючи на це методологічне обмеження, експерти у цій галузі визнають важливість отриманих даних. “Ці висновки кидають виклик уявленню про мелатонін як про нешкідливу хронічну терапію, – заявив Карлос Егеа, президент Іспанської федерації товариств медицини сну, – і лише наголошують на необхідності перспективного дослідження з контрольною групою для з’ясування його профілю безпеки”.
Більш Широкі Наслідки
Зростаюча популярність мелатоніну у поєднанні з його нерегульованим статусом, доступним без рецепта, є проблемою суспільної охорони здоров’я. На відміну від таких країн, як Великобританія, де для отримання мелатоніну потрібен рецепт, США дозволено необмежений доступ. Відсутність нагляду викликає питання про дозування, тривалість використання та потенційну взаємодію з іншими ліками.
Крім того, нещодавні повідомлення про нелетальні передозування серед дітей в Австралії наголошують на необхідності підвищення поінформованості про потенційні ризики мелатоніну, навіть у короткостроковій перспективі. Хоча він заснований на натуральному гормоні, добавки не завжди нешкідливі, і споживачі повинні підходити до використання з обережністю.
Дослідження є нагадуванням про те, що навіть широкодоступні добавки слід розглядати з тим самим рівнем критичного аналізу, що й фармацевтичні втручання. Подальші дослідження необхідні для встановлення остаточного розуміння довгострокових ефектів мелатоніну, щоб пацієнти могли приймати обґрунтовані рішення щодо своїх засобів для сну.
