В глобальных показателях здоровья наметился тревожный сдвиг: заболеваемость раком растет среди молодых взрослых, даже несмотря на то, что многие традиционные факторы риска, похоже, стабилизируются или даже улучшаются. Недавние данные из Англии, опубликованные в журнале BMJ Oncology, указывают на пугающую тенденцию: несколько видов рака становятся всё более распространенными среди людей моложе 50 лет.
Растущий разрыв между возрастными группами
Хотя рак традиционно считается болезнью пожилого возраста, исследователи выявили значительный всплеск случаев заболевания среди молодого населения. И если многие виды рака чаще встречаются во всех возрастных группах, то рак кишечника и яичников представляют собой уникальную аномалию: их рост сосредоточен именно среди взрослых моложе 50 лет, а не следует общей тенденции, характерной для старшего поколения.
Исследование, в ходе которого анализировались данные Национальной службы реестра заболеваний Англии в период с 2001 по 2019 год, показало следующее:
— У молодых женщин зафиксирован значительный рост заболеваемости по 16 из 22 типов рака.
— У молодых мужчин рост наблюдается по 11 из 21 типа рака.
— Некоторые виды рака, такие как рак эндометрия, почек, поджелудочной железы, множественная миелома и рак щитовидной железы, растут среди молодых женщин даже быстрее, чем среди их старших сверстниц.
«Разрыв в факторах риска»
Самым поразительным аспектом этого исследования является несоответствие между известными рисками, связанными с образом жизни, и реальными показателями заболеваемости. Ученые давно установили, что ожирение, курение, употребление алкоголя и неправильное питание являются основными причинами рака. Однако данные выявляют парадокс:
- Стабильные или улучшающиеся привычки: За последние два десятилетия ряд факторов риска среди молодых людей оставался стабильным или даже улучшался. Например, потребление красного мяса снизилось, а потребление клетчатки остается относительно неизменным.
- Фактор ожирения: Хотя лишний вес является серьезным фактором — он связан с 10 из 11 изученных видов рака — он не объясняет эту тенденцию полностью. Даже с учетом ИМТ (индекса массы тела), частота возникновения «неатрибутивного» рака (случаев, не связанных напрямую с весом) продолжает расти.
- Неполнота объяснений: Хотя поведенческие факторы (такие как курение и алкоголь) объясняют значительный процент случаев определенных видов рака, они не могут полностью обосновать этот резкий скачок.
В поисках «недостающих» причин
Поскольку традиционные показатели образа жизни не дают полного объяснения тому, почему молодежь начинает болеть, исследователи обращаются к другим, более сложным переменным. Это позволяет предположить, что биологическая или экологическая среда для нынешних молодых поколений может фундаментально отличаться от среды их предшественников.
Среди потенциальных факторов, которые изучаются в данный момент:
— Влияние на ранних этапах жизни: Риски в пренатальный период и детское ожирение.
— Современные изменения в рационе: Влияние ультрапереработанных продуктов и сахаросодержащих напитков.
— Экологические и биологические факторы: Загрязнение воздуха и изменения в микробиоме кишечника.
— Медицинские сдвиги: Изменения в методах выявления и диагностики рака, а также долгосрочные последствия использования антибиотиков.
«Эти закономерности позволяют предположить, что, хотя схожие факторы риска характерны для всех возрастов, некоторые виды рака могут быть связаны со специфическими для определенного возраста воздействиями, восприимчивостью или различиями в методах скрининга и диагностики».
Почему это важно
Эта тенденция ставит критические вопросы перед общественным здравоохранением. Если традиционная «инструкция» по профилактике рака (меньше мяса, меньше курить, больше двигаться) не справляется с ростом числа молодых пациентов, медицинская наука должна глубже изучить экологические и биологические изменения. Хотя абсолютное количество случаев рака остается выше среди пожилого населения, рост заболеваемости среди молодых взрослых требует коренного пересмотра стратегий ранней профилактики и скрининга.
Заключение: Рост заболеваемости раком среди молодых людей, особенно кишечника и яичников, указывает на то, что нынешние модели рисков, основанные на образе жизни, неполны. Это подчеркивает необходимость более глубокого изучения экологических, биологических факторов и влияния условий жизни на ранних этапах.
